老帅哥秦学军有种特殊的魅力。
他哈哈笑起来,说:“怎么不可以呢?你还可以读我的研究生!”
快50岁的退下来的护士长更是笑着说:“我想读,但是,就怕被你迷上,不敢回家。”
众人都笑了。
下午,本来想逛街的人全部取消了逛街的念头,都准备认真学习,回去也成为治疗褥疮的高手。
其实,护士要是掌握了这门技术,哪怕是掌握了10%,回去也是一门本事,任何一个医院,技术好的护士都是吃得开的,被提拔做护士长的机会大大增加,即便不提做护士长,也是技术骨干,在医院护理队伍中吃得开,地位也就高。
短期内要学到100%不可能,但是,听完这一堂课,提升10%的水平没有问题,要是能够进修3到6个月,学到30%是很有希望的。
讲真,只要是学到了江杰、卜文彬的30%的水平,褥疮处理能力就可以大幅度提高治愈率了,达到30到40%的治愈率,这就是一门吃肉的本领了。
护士和医生不同。护士出名难,也很难有高大上的护理技术可以给你出名机会,比较难一点的譬如picc置管,现在也有很多护士掌握了。
褥疮治疗是一个可以让护士扬名的机会,只要你能把褥疮的治愈率从20%提高到30%以上,在一个县城里,你应该就是一个小名人了。
别人治不了的,你治好了,中国人最容易造神。
当然,要是掌握了60%以上,别说护士,即便是医生,也是一项大块吃肉的本领。
两台手术,第一台是卜文彬的,他做的是一个背部褥疮,已经折磨了3年的病人,他的方法是分次手术,逐渐缩小创面的方法。
临床中,大约70%的病人适合这种方法。
第二台手术是江杰的,他的方法也是卜江氏清创术,只是,他的手术准备做一期缝合,这种方法,下面的医生一般不太敢做,适应范围大约是30%左右,主要用于那些营养比较好,创面软组织比较丰富的病人。
治疗褥疮不仅仅是手术做不做的好,手术是关键,必须做好,但手术做好了,还需要足够的内科治疗,其中,补充营养是最关键的。
营养,六大营养素中,蛋白质与维生素最为重要。
有这么一种规律,营养不好的,治疗失败的可能性较大,之所以治愈率还没有达到100%,治疗失败的原因,很多就是在营养补充上。
补充营养并非吃几斤肉,补几瓶维生素这么简单。有些人就是天天吃鳖,天天羊肉狗肉也没用,不转化,不消化。
即便是用静脉输入氨基酸和脂肪乳,有些人营养还是补不上来,这与全身的生化代谢降低有关系。
临床上很多这样的病人,特别是老年科的病人,中重度营养不良的很多,想了很多办法,氨基酸,脂肪乳天天打,最后还是精瘦的,一副骨架子,这与肝脏的转化功能有关系。
这类病人的治疗,就必须采取步步为营的办法,绝对不能做一期缝合。
江杰选择那些营养好的病人做一期缝合,这个选择就是一种学问,选择不对,治疗就会失败。
最近差不多一个月的摸索,江杰和卜文彬摸索出了很多经验,他们觉得有希望把治愈率提升到90%。
今上午最后一堂课,谢芳讲的就是营养学的内容。