品飞市人民医院手术室内。闻讯卉来的护十和两位临床随洋工崔师一起戴上了无菌手套。临床医学工程师身穿手术衣，佩带口罩跟手术帽，全身上下只留下一双眼睛在外面，看向手术室里的朱主任和王麻醉医喊道：“朱主任，王主任

朱主任点了点头，王麻醉医则吩咐道：“人工心肺准备！”

临床医学工程师点头应声道：“是”。然后迅走到一旁在巡回护士的帮助下，开始调整测试仪器。

“唐医生？你当真确实患者左心室上的损伤，是因为心脏贯通所致？”王主任看到麻醉科闻讯赶来的临床工程师，已经开始调试仪器，于是王麻醉医忍不住向唐晓峰询问道。毕竟对于人体心脏而言，心脏内部是非常复杂的，抢救时稍不留神也会带来意想不到的后果。另外如果患者的心脏，左心室上的损伤，当真是由心脏贯通所致，左心室本身是和动脉相连，内部压力大，血流喷涌而出，生命转瞬即逝，患者怎么还可能会撑到现在？

虽然眼前的这个年轻的唐医生，坚持患者目前生命体征还在的原因，是因为左心室内的伤口在室间隔形成了一些血凝块，而左心室外的损伤也由于心包膜的缘故产生血凝块，恰好把左心室外的损伤暂时堵住了。但是这基本上属于不可能的范畴，即使形成的话，那几率也是非常低，非常渺小的！

朱主任虽然没有说什么，但是王麻醉医却有些担忧起来。毕竟一会进行人工心肺后，现患者左心室上的损伤，并不是因为心脏贯通所致的话，那么这个笑话可就的大了，朱主任也许不会在乎什么，但是麻醉科就很可能成为全院的笑柄，因为一个错误的判断，导致麻醉科出动两位临床医学工程师和两位麻醉师白忙碌了一场，其中还有自己这个麻醉科主任在场，这要传出去，恐怕整个腾阳市的大小医院都会轮为茶余饭后的笑话谈论一断时间。况且患者本身就是失血非常严重，虽然现在配血已经送到了。但是他现在可以说也是非常虚弱。恐怕也经不起这么个折腾法，要是最后患者在死在手术台上，恐怕传出去的舆论还不知道怎么说呢。毕竟现在同城的医疗行业为了争夺患者，是什么事情都能做出来的，不要说简单的造谣了。

麻醉科的王主任忍不住看了看朱主任，又望了望那边正在进行仪器调试的临床工程师，王主任担心唐晓峰的判断有错误，恐怕术后会造成一些不必要的麻烦，所以王主任的眼神有些琢磨不定的望着朱主任和唐晓峰，希望能从这个年轻的唐医生口中得到肯定的答复。

唐晓峰听到王麻醉医的询冉于是便抬起头看了他一眼，唐晓峰看到王麻醉医眼中那几分不安的神情。在此之前王麻醉医就质疑过，自己所提出的判断，但是手术中的判断只是根据眼前所生的状态来定，并且做下决定，做出手术方案实施手术救治。只要根据手术中所生的情况。而判断做出的结论和救治方案。就事论事而言，自己的眼睛毕竟无法进行透视，有些结论是自己完全无法肯定的。尽管在此之前自己向朱主任和王麻醉医做出推断，根据眼前所生的状态，患者极有可能是心脏贯通伤，但是可以看出来，王麻醉医心中依旧忐忑不安。

唐晓峰不禁在心中暗自猜测起王麻醉医的身份来，唐晓峰心中暗忖道：“手术过程中可以现王麻醉医对朱主任称呼比较随意，而且两人好似非常熟悉，还有先前他斥他后面那个年轻麻醉医的神情。而且手术室里的护士，也好像有些惧怕他，难不成他是麻醉科的主任医？”

唐晓峰抬头看了朱主任一眼。然后转头看向王麻醉医讪笑了一下，微笑着说道：“王主任是不是在担心什么？毕竟手术中的判断，谁也不能百分之百的完全确定，但是我们现在所依照的辅助检查，全然没有任何意义，总不能根据手术中所生的状况而不制定下一步手术方案吧。”

王麻醉医诧异地望着眼前这个年轻的唐医生，王主任不知道他是怎么确定自己的身份的，于是只好灿笑道：“虽然如此。但是总是有点担心

朱主任看了王麻醉医一眼，随即淡淡地说道：“老王啊，你不用担心，这是急诊部的手术，而且又是我主刀。没什么好担心的！”

王麻醉道：“这”

唐晓峰微笑着说道：“虽然我不能百分之百的确定，患者左心室上的损伤，是由心脏贯通伤所致小但是根据现有的状况，比如左右心室损伤创面的贯通，是完全属于直线范畴。而且左心室上的损伤，与刀尖大小无异，虽然我不能完全百分之百的确定，但是我可以告诉你。我心中认为是心脏贯通伤的比率，或许你能够安心不少。”

朱主任和王主任同时问道：“是多少？”

唐晓峰低头看着手术台上的患者，说道：“百分之六十五以上

王主任闻言先是一惊。随即不假思索地问道：“你是通过什么确定的？而且还是百分之六十五以上？”

听到唐晓峰这么说，王主任原本紧张不安的神情顿时舒缓了很多，唐晓峰继续说道：“这家伙送到急诊部时，我就在现场，抢救一室对他的诊断和警察所描述的现场，我都知道一些，心栓塞一般多生于什么状态下。王主任应该不会陌生吧？”

王主任听到唐晓峰问起自己。于是随口说道：“心室自然损伤和钝性心脏外伤。”

朱主任听到唐晓峰和王麻醉医的对话，他的眼神当即一亮，好似想到什么。

唐晓峰点头道：“对，没错，一般就多于这两个症状，但是钝性心脏外伤比较多，钝性心脏外伤的前提是什么？是撞击与外部严重打击”。

王主任点头道：“没错。”

唐晓峰道：“但是根据我得知的情况，这个混蛋一是没有车撞；二受害者是个女子，根本不可能对他造成严重的外部打击，迫使他的心脏受到损伤，反而女受害人则是被他打的奄奄一息

“噢，我知道了，但是也许他的心脏产生病变”王主任一副恍然大悟的样子，但是仍然坚持说出他的观点。唐晓峰道：“这也许存在。但是根据左右心室上的损伤和创面大来判断。不排除心脏贯通伤，所以接下即使还有什么状况的话，就需要进行人工心肺后，在来检查做以判断了。我这样说，王麻醉还有疑虑没？……没有了！”王麻醉医点了点道。

唐晓峰又看向朱主任，朱主任也点头道：“我也没有！”

唐晓峰微微一笑网想说些什么，忽然，临床医学工程师开口说道：“仪器调试准备完毕！”

唐晓峰被临床医学工程师这幕一打岔，当即也顾不得在继续先前的话题，他看了看手微托着的心脏，随即向众人命令道：“准备建立体外循环！”

“是！”手术室里的众人应声道。

朱主任道：“我来进行心外探查！”

着晓峰点了点头。道：”好

朱主任随即低下头将手伸入患者的胸腔里，探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉。

心包探查是建立体外循环前。一个重要而必须的步骤。主要探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大张力以及是否有震颤，还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以现的畸形。

唐晓峰看着朱主任开始进行探查，而自己的双手都在患者的心脏之上。右手微托起患者的心脏小而左手正在用纱布对左心室上的损伤进行压迫止血。

唐晓峰看到自己的双手都被限制于患者的心脏之，当下有些急噪起来，接下来还要进行腔静脉套带，动脉插管，朱主任一个人肯定忙不过来。虽然现在已经开始建立体外循环，但是患者存在着太多的不安因素，如果当真是心脏贯通伤的话，室间隔上的血凝块一旦冲开，生命便稍瞬即逝。那么患者的心脏根本就不能挽救，现在主要就是拼时间，腔静脉插管以后，马上进行冷心停博灌注插管才行！