1393 差不点搞漏诊(2 / 2)

强化医生 若忘书 0 字 2021-10-29

“那呼吸方面呢?是那种大力喘气,然后好像也吸不进来多少气的样子吗?还是觉得鼻腔或是咽喉呼吸的时候有障碍呢?”

“这个好像就是有时候喘气喘不上来的感觉,还不一直这样,就是偶尔的。”患者说道。

刘半夏又给他测了个体温,倒是没看出来高。

“这样吧,你先拍个胸片,我判断你的肺部出现了一些问题。而且根据你的描述,好像有些哮喘。”刘半夏说道。

“恶心、呕吐、反酸水呢,这个可能是胃食管反流变得严重了,咱们先把胸片拍了,然后再研究。”

“医生,那得怎么研究啊?”患者问道。

“最好的办法就是做个胃肠镜,看看你的食管什么样,是不是有了食管炎。”刘半夏说道。

“胃食管反流你也知道是咋回事吧?胃容物里有胃酸,一个劲的往上跑,对于消化道也是一种侵蚀。”

“尤其是食管这一块,你还是这么长时间的病史,所以我是建议你明天做一个胃镜。吐的次数多吗?”

“这几天有点频繁了,有时候吃多一些就容易吐。”患者说道。

“行,先拍胸片吧。”刘半夏说着就在电脑上操作起来。

“医生,那你说我这就是哮喘了?”患者又追问了一句。

“从你的描述上来看,还是有这个可能的。不过咱们也得先拍片看看,有时候一些上呼吸道的慢性炎症,也有可能会引起呼吸不畅。”刘半夏说道。

患者点了点头,这才去交费、拍片。

“心音正常?”齐文涛问道。

刘半夏点了点头,“胃食管反流确实是一个比较难处理的病症,现在他要是真的有了哮喘,处理起来就更麻烦了。”

“可是他这个恶心是怎么回事呢?不过看他的样子倒不像是你接诊的那位那样,他的身体很魁梧,不像是胰腺的问题。”齐文涛说道。

“这个我现在也有些没捋清楚,所以我让他先去拍片,我自己再好好琢磨一下。”刘半夏笑着说道。

“搞不好可能还是胃部的一些情况,反正不管是胃食管反流还是食管炎,都不应该有恶心的症状。”

“所以啊,我就推荐他明天来个胃肠镜,整个情况都看看。但是胃食管反流这么长时间,我觉得对于食管来讲,肯定是不友好的。”

齐文涛点了点头,“很多慢性病啊,拖啊拖的就可能引发大问题。”

“这也是没办法的事情,都不说他们了,就算是咱们也都有拖延症。”刘半夏说道。

“刘老师,我们吃完了,忙不忙?”这时候许一诺溜溜达达的跑了过来。

“能有啥忙的啊?没看我们俩当门神呢。只有一位有胃食管反流的患者,去拍片了。”刘半夏随口说道。

“哎……,没啥难度啊,根本都体现不出来刘老师高超的医术。嗝……”

许一诺刚说完就打了个饱嗝。

“好家伙,说着就来了呗?要不要也安排个胃肠镜?”刘半夏笑着问道。

“嘿嘿,我把汤都喝了。还别说,吃完了吧,真有点犯困。”许一诺说道。

“医生、医生,那边的医生说你这里能先看看?”

这时候患者也走了回来。

“能看,等我在电脑上调一下啊。”刘半夏说着就从电脑上把片子给调了出来。

“右肺这边稍稍有些炎症,气管这里的表现呢,也不是很好,这个差不多就是你呼吸有时候费力的原因。”刘半夏看着片子说道。

“医生,那能治吗?”患者问道。

“现在这个是一方面,我个人的建议是等你明天做完了胃肠镜之后,咱们再统一考虑一下。”刘半夏说道。

“毕竟你还有反酸水、恶心、呕吐的症状,这个咱们也得给搞清楚啊。都查清楚了,咱们就可以联合用药。”

“你平时吐的频次高吗?就每次吃多了以后才会吐?还是有别的气味刺激啊、吃得太快这类的情况?”

“怎么说呢,好像有时候就是吃不舒服,也可能是我吃的多了?”患者自己都有些疑惑了。

“对对对,还有一个情况。我刚吃完饭,不能躺着,躺着的时候就会反酸水。也不能压肚子,压了肚子就容易吐,好像把刚吃的又给压出来一样。”

“所以最近其实在吃上我还是很控制的,而且也都是细嚼慢咽。不过好像效果没啥改善,还那样。”

刘半夏很无奈的看了他一眼,“你这个情况,应该早点说啊,差不点搞漏诊了,问题有点小严重。”

一听到他这么说,边上的许一诺就来了兴趣,反倒给患者吓得不轻。